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金城惠医保医保卡怎么支付不了? 金城惠医保报销流程

2023-03-01 16:34:13来源:第一经济网

【1】医保卡个人账户余额不足会导致无法支付,医保卡个人账户余额来自于个人的医保缴费部分,若是平常有使用医保个人账户余额购药的习惯,那么很有可能会出现医保个人账户余额不足的情况,余额不足是无法完成保费支付的。

【2】用户在投保的时候不是为本人投保,也不是直系亲属。一般只有直系亲属和本人投保的时候才可以使用医保卡个人账户余额来完成付款。

【3】医保卡状态异常也是会导致用户无法正常使用医保个人账户余额来支付保费的,这种情况可以联系医保局了解具体的情况。

【4】只有职工基本医疗保险参保人才是有医保个人账户的,如果用户是居民医保,是无法使用医保个账进行缴费的。

金城惠医保报销流程

报销医疗费的方式如下:例如:周先生40周岁,兰州市城乡居民基本医保参保人,201年周先生给自己买了金城惠医保,2021年5月份不幸查出患有结肠恶性肿瘤,在兰州市定点医院住院治疗,治疗期间累计花费45万元,其中住院费用33万(医保内个人自付费用为5.5万,医保外个人自费费用为4.5万),特定高额费用12万。那么金城惠医保报销如下:1、医保内住院医疗费:(5.5万-1.5万)*60%=2.4万2、个人自费住院费用:(4.5万-2万)*30%=0.75万3、特药费用:(12万-2万)*50%=5万金城惠医保累计可帮周先生报销8.15万元,那么周先生个人最终需承担的医疗费为13.85万。

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